小兒疝氣治療最佳時(shí)間
編輯:駐馬店泌尿醫(yī)院男專家 日期:2012-03-25 13:43 來(lái)源:駐馬店民生泌尿?qū)?漆t(yī)院
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小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,俗稱「脫腸」,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病,在胚胎時(shí)期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關(guān)閉不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突,即成為疝氣,若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi),即為陰囊水腫。疝氣一般發(fā)生率為 1-4%,男生是女生的10倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè)。
疝氣雖然是男性整形的病癥之一,但是就發(fā)病人群分析來(lái)看,小兒患有疝氣的比率要高于成年男性,小兒患有疝氣主要表現(xiàn)是在腹股溝的部位有腫塊。專家提示:父母要細(xì)心的關(guān)注小兒是否患有疝氣,如果患有疝氣應(yīng)該怎么辦?
一般情況在大便干燥、哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),在腹股溝的部位會(huì)有一突起塊狀的腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或 用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧煩躁。發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
一旦確診小兒患有疝氣,父母應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,那什么時(shí)機(jī)是最佳時(shí)間呢?北京同濟(jì)醫(yī)院的專家提示,由于嬰兒的腹肌可以隨著年歲的增長(zhǎng)而強(qiáng)壯,疝氣很有可能自行消失,所以在半年以下的嬰兒可暫不做治療,如果超過(guò)了一周歲,還不能痊愈,則需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)了。
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疝氣雖然是男性整形的病癥之一,但是就發(fā)病人群分析來(lái)看,小兒患有疝氣的比率要高于成年男性,小兒患有疝氣主要表現(xiàn)是在腹股溝的部位有腫塊。專家提示:父母要細(xì)心的關(guān)注小兒是否患有疝氣,如果患有疝氣應(yīng)該怎么辦?
一般情況在大便干燥、哭鬧或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),在腹股溝的部位會(huì)有一突起塊狀的腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或 用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧煩躁。發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
一旦確診小兒患有疝氣,父母應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,那什么時(shí)機(jī)是最佳時(shí)間呢?北京同濟(jì)醫(yī)院的專家提示,由于嬰兒的腹肌可以隨著年歲的增長(zhǎng)而強(qiáng)壯,疝氣很有可能自行消失,所以在半年以下的嬰兒可暫不做治療,如果超過(guò)了一周歲,還不能痊愈,則需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)了。
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