睪丸鞘膜積液小常識

    鞘膜囊內積聚的液體超過正常量而形成囊腫者，稱為鞘膜積液，

  它是一種常見疾病，可見于各種年齡。
 
    類型　
    睪丸鞘膜積液 睪丸固有鞘膜內有積液，此為最多見的一種。可分原發性和繼發性，前者原因不明，后者由炎癥、外傷、腫瘤、絲蟲病等引起，鞘膜積液可為混濁、血性或乳糜狀。
　　
    臨床表現　
    本病為陰囊內有囊性腫塊。少量鞘膜積液無不適，常在體檢時被偶然發現。積液量較多，于直立位時牽引精索引起鈍痛和牽扯感。巨大睪丸鞘膜積液時，陰莖縮入包皮內，影響排尿、行走和勞動。
　　
    治療　
    嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形障?，不需手術治療。成人較小的鞘膜積液無任何癥狀，亦不需手術治療。穿刺抽液的療效不好，抽凈積液后往往迅即復發。較大的鞘膜積液伴有明顯癥狀者，應行鞘膜翻轉術，即切除多余的壁層鞘膜，將切開緣翻轉縫合于精索后。術中要注意止血，術后加壓包扎陰囊，防止形成血腫。精索鞘膜積液是將積液囊全部切除。交通性鞘膜積液應切斷通道，在內環處高位結扎鞘突。
 
    繼發性鞘膜積液在必要時可行診斷性穿刺，了解積液的性質。若為損傷性積血，使用止血藥和抗生素，積血較多應手術取出血塊，結扎出血點；如發現乳糜狀積液找到微絲蚴者，除口服海群生治療血絲蟲感染外，局部手術方法與睪丸鞘膜積液相同。
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