精索靜脈曲張系精索的靜脈回流受阻或瓣膜失效，血液返流引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張。發病率在男性人群中為10%～15%，多見于青壯年。在男性不育人群中占15%～20%。

　　【臨床表現】病人站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走勞動時加重，平臥休息后減輕。靜脈曲張程度與癥狀可不一致，有時有神經衰弱癥狀。

　　【診斷】明顯的精索靜脈曲張診斷無困難。臨床將精索靜脈曲張程度分為三級。輕度：觸診不明顯，病人屏氣增加腹壓時方可摸到曲張靜脈；中度：觸診即可摸到曲張靜脈但外觀正常；重度：曲張靜脈如成團蚯蚓，觸診及視診時均極明顯。

　　精索靜脈曲張在平臥時可完全消失，如不消失應考慮為癥狀性精索靜脈曲張。

　　本病95%發生于左側。檢查時，讓病人站立。可見患側陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結節。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應考慮為繼發性。需進行相應的檢查。　　

      檢查：對繼發性精索靜脈曲張應注意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：

      1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。

     2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。

     3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。