問(wèn)題： 什么是包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖？不治療可不可以？
   
    高治宏：包皮掩蓋尿道口，又不能翻起露出全部者稱包莖；包皮掩蓋尿道口，但可以翻起露出全部龜頭者為包皮過(guò)長(zhǎng)。包皮過(guò)長(zhǎng)是一種先天性的異常發(fā)育。包莖一是先天性的，另一種也可能是由于龜頭炎癥所引起。
   
    劉林生：對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)者，要注意個(gè)人衛(wèi)生，定期清洗包皮以防引發(fā)細(xì)菌性疾病。而對(duì)于包莖患者，一定要引起足夠的重視，因?yàn)榘o不僅引起水腫，淤血頭痛等癥狀，而且是排尿困難。如果延誤病程，常會(huì)引發(fā)龜頭包皮炎，局部發(fā)癢，甚至從包皮口流出膿液。包皮包莖雖沒(méi)有必然的聯(lián)系，但是它所引起的包皮垢卻是導(dǎo)致性伴常用包皮環(huán)切手術(shù)治療包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖。手術(shù)后對(duì)以后的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有影響。如果你有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的病狀，建議你盡早實(shí)行包皮環(huán)切手術(shù)，因人的龜頭正常情況下要露出大部分，否則易引起早泄等其他疾病。
   
    問(wèn)題：包莖與包皮可不可以完全矯正？
   
    高治宏：包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖這兩種畸形是男性外生殖器中最為常見(jiàn)的畸形，主要危害是包皮容易發(fā)炎，不能將包皮內(nèi)側(cè)面清洗干凈，包皮垢堆積過(guò)多時(shí)可能造成炎性粘連，性交時(shí)缺乏快感或有性交痛等；另外據(jù)統(tǒng)計(jì)，90％以上的均患有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。信奉伊斯蘭教的國(guó)家在出生后都為男嬰行割禮（即割包皮）故而這些國(guó)家的發(fā)病率極低。
   
    高治宏：有時(shí)在臨床可能遇到一些需要及時(shí)進(jìn)行處理的急診者而且多見(jiàn)于青少年。當(dāng)包皮過(guò)緊而又強(qiáng)行向上翻起包皮后又沒(méi)有及時(shí)復(fù)位時(shí)，過(guò)緊的包皮口就如同狹窄的纖維環(huán)緊緊套在隱莖頭的冠狀溝處，可以造成高度水腫，這種情況稱為包皮嵌頓，如果嵌頓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)還會(huì)造成的壞死、糜爛。
   
    劉林生：因此患有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖需要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生做包皮環(huán)切的手術(shù)，這是一種門(mén)診小手術(shù)，局部麻醉下就能完成，出血也很少，主要目的是將多余的包皮去除，松解粘連，并縫合手術(shù)就可以完全矯正了。
   
    【手術(shù)問(wèn)題篇】
   
    問(wèn)題：包皮手術(shù)疼不疼啊 ?有什么要注意的？
   
    劉林生：包皮手術(shù)時(shí)，醫(yī)師會(huì)視患者之情況給予適當(dāng)?shù)穆樽恚瑸榱吮苊獠』紝?duì)麻醉藥品的不適應(yīng)而引起的嘔吐反應(yīng)，手術(shù)前應(yīng)禁食四至六小時(shí)；手術(shù)后，麻醉藥效消退之后，傷口會(huì)有輕微疼痛及淤腫情形，應(yīng)定時(shí)服用藥物，通常在三天后，癥狀即可消退，傷口在七至十天后即可痊愈。傷口愈合前，應(yīng)依照醫(yī)師批示，定期回診追蹤復(fù)查。另外，手術(shù)后傷口部分應(yīng)保持清潔干燥，小便時(shí)請(qǐng)小心不要弄濕紗布，如果紗布被尿液浸濕，可先將紗布拿掉，再回門(mén)診換藥。
   
    手術(shù)后，除了上全身麻醉的小孩為了照顧安全上的考慮，需要短暫的住院觀察之外，一般患者仍可從事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手術(shù)后會(huì)因勃起，造成傷口的腫痛出血，若是輕微出血時(shí)，只需局部冷敷加壓止血即可，若出血嚴(yán)重時(shí)，則應(yīng)立即回院就診。
   
    問(wèn)題：想了解一下包皮手術(shù)的大致情況？
   
    劉林生：包皮手術(shù)的大致情形與護(hù)理要點(diǎn)有下面幾點(diǎn)：
   
    1.手術(shù)過(guò)程約20～30分鐘，不需要住院。
   
    2.術(shù)后傷口會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形，應(yīng)定時(shí)服用止痛藥，約 7～10天后即可痊愈。
   
    3.傷口愈合前，應(yīng)定期回診追蹤復(fù)查。
   
    4.術(shù)后傷口應(yīng)保持清潔干燥，小便時(shí)小心不要弄濕紗布。
   
    5.傷口縫合系采用可吸收之縫線，所以不需要拆線。
   
    6.若有勃起的狀況時(shí)，請(qǐng)用一手護(hù)傷口，一手用力捏痛龜頭，自然消退，以免傷口裂開(kāi)。
   
    7.若傷口腫痛出血，可以局部冷敷加壓止血；若出血嚴(yán)重時(shí)，則應(yīng)立即回院就診。
   
    8.多準(zhǔn)備幾條內(nèi)褲換洗（或是買免洗褲），因?yàn)榻M織液在恢復(fù)期間會(huì)有滲出弄臟內(nèi)褲的情形。
   
    9.恢復(fù)期間最好少動(dòng)“色”心，不然自然的生理反應(yīng)可是會(huì)讓您吃足苦頭！而在手術(shù)一個(gè)月后，病患可以恢復(fù)性生活。
   
    10. 慎選合格醫(yī)師施術(shù)，因?yàn)獒t(yī)師技術(shù)好壞會(huì)影響術(shù)后的外觀及康復(fù)的過(guò)程。
   
    劉林生：近年來(lái)，我們對(duì)包皮環(huán)切整形術(shù)做了一些改進(jìn)，主要是在縫合方法上，采用了連續(xù)縫合或間斷褥式縫合，這樣可以使創(chuàng)口愈合得更為美觀；在縫線的選擇上我們采用了5-0的細(xì)絲線或6-0的尼龍線，傷口的縫線反應(yīng)特別輕微；縫合得也極為精細(xì)，如果沒(méi)有尼龍線還可以便用頭發(fā)絲做為縫線，同樣使手術(shù)切口對(duì)縫線的反應(yīng)很小，愈合也快一般只需4-6天即可拆線術(shù)后疤痕也極不明顯。
   
    劉林生：對(duì)于一些小兒的包莖又沒(méi)有伴隨包皮粘連時(shí)，我們還設(shè)計(jì)了一種與包皮環(huán)切術(shù)完全不同的，較為簡(jiǎn)易的整形術(shù)，具體方法是：將過(guò)長(zhǎng)的包皮拉長(zhǎng)后在的背側(cè)剪開(kāi)全層包皮，剪開(kāi)的長(zhǎng)度以包皮很容易翻起為度，然后縫合幾針，手術(shù)即告完成，十分鐘即能完成手術(shù)，效果也十分可靠，術(shù)后恢復(fù)得也較快，特別受到患兒家長(zhǎng)的歡迎。
   
    【手術(shù)方式選擇篇】
   
    問(wèn)題： 什么是包皮環(huán)套術(shù)與激光手術(shù)哪個(gè)好？
   
    高治宏：包皮環(huán)套術(shù)，本質(zhì)上仍是一種環(huán)切術(shù)，但與傳統(tǒng)的環(huán)切術(shù)不同，套扎術(shù)創(chuàng)傷小，簡(jiǎn)單、快捷，時(shí)間約5-10分鐘，適合于門(mén)診及小兒外科一日門(mén)診開(kāi)展。其過(guò)程是：應(yīng)用根局部阻滯麻醉，根據(jù)發(fā)育情況選擇合適規(guī)格的環(huán)套。將包皮粘連松解，清除包皮垢，若包皮口狹小，可先行包皮背側(cè)縱向剪開(kāi)少許，用所選環(huán)套置入龜頭與包皮內(nèi)板之間，用7號(hào)線，在包皮外用均力系在環(huán)套的凹槽內(nèi)，剪去多余包皮，術(shù)后給予止痛和消炎藥。對(duì)切除的包皮長(zhǎng)度可以自由調(diào)節(jié)，一般殘留約0.5—1cm，也可考慮到包皮的功能而留多一點(diǎn)。手術(shù)后因小便自環(huán)套中間孔中排出，護(hù)理上相當(dāng)方便，可自由活動(dòng)不受限制。手術(shù)后切口外觀整齊、漂亮。包皮環(huán)套術(shù)是一種適用于門(mén)診的、簡(jiǎn)捷實(shí)用的好方法，易被患者接受。
   
    激光手術(shù)做包皮環(huán)切如果操作熟練，具有切緣整齊、出血少等特點(diǎn)，但并非一點(diǎn)都不痛，術(shù)后也一樣需要減少運(yùn)動(dòng)和局部刺激。相對(duì)而言，不太影響工作學(xué)習(xí)。熟優(yōu)熟劣不可一概定論，而是要看患者的個(gè)人情況與手術(shù)的醫(yī)生，而且兩者的費(fèi)用也不一樣。而且除了這兩種手術(shù)方式以外，最近，又有了不少新的手術(shù)方式。
   
    問(wèn)題：包皮切除會(huì)不會(huì)影響性興奮？
   
    高治宏：包皮包莖是男性天生的多余組織，對(duì)生殖器的健康起著重要影響作用。有的青少年或是孩子的家長(zhǎng)會(huì)有些擔(dān)心，如果做了手術(shù)會(huì)不會(huì)影響的性敏感程度。其實(shí)，這是一種錯(cuò)誤的觀念，男性的性敏感區(qū)是冠狀溝，正常時(shí)刺激這些部位會(huì)引起性興奮而勃起。包皮切除不會(huì)影響性興奮。
   
    【專業(yè)醫(yī)院篇——駐馬店民生泌尿醫(yī)院】
   
    民生泌尿醫(yī)院的誕生徹底打破了駐馬店沒(méi)有專業(yè)泌尿醫(yī)院的歷史，將男性疾病的診治從泌尿外科醫(yī)院的附屬地位中獨(dú)立出來(lái)，提供更為專業(yè)的服務(wù)。經(jīng)駐馬店市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后建立。作為滬上第一家泌尿醫(yī)院，民生泌尿醫(yī)院不僅承擔(dān)著為駐馬店男性健康進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的責(zé)任，還承擔(dān)著華東六省一市及全國(guó)與部分外國(guó)友人的專業(yè)診療服務(wù)。民生泌尿醫(yī)院在重視醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，也非常重視整體的配套服務(wù)，擁有寬敞的專用停車場(chǎng)，可為患者提供營(yíng)養(yǎng)配伍合理的簡(jiǎn)餐等等。