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駐馬店民生泌尿醫(yī)院

泌尿系感染的急救病因病理

編輯:駐馬店泌尿醫(yī)院男專(zhuān)家 日期:2012-03-22 16:05 來(lái)源:駐馬店民生泌尿?qū)?漆t(yī)院

專(zhuān)家推薦:附睪炎的治療常識(shí)須知
   
    附睪炎有急性與慢性之分,因?qū)儆诟腥荆蕬?yīng)進(jìn)行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對(duì)革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對(duì)于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)癥處理。如果附睪疼痛較重可請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動(dòng)感,形成膿腫則須行切開(kāi)引流。因留置導(dǎo)尿管招致本病者,應(yīng)拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動(dòng)和重體力活動(dòng),以免加重感染和癥狀。對(duì)少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù)。
   
    1.特別治療
   
    如患者在發(fā)病24小時(shí)以?xún)?nèi)就診,用1%普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤(rùn)麻醉,可能完全緩解此病,體溫通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收,否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收。如1次注射不能完全達(dá)到目的,可于次日再注射1次。
   
    抗生素有助于治療,繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈。抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來(lái)決定。常用藥物有復(fù)方新諾明,氟哌酸,氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類(lèi)及頭孢類(lèi)藥物,均有較好療效。
   
    2.一般治療
   
    急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息,應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀,自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來(lái)會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥,局部熱療可緩解癥狀,并可促進(jìn)炎癥消退。但過(guò)早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn),所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染,故應(yīng)避免。
   
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