軟下疳居然重男輕女
編輯:駐馬店泌尿醫院男專家 日期:2012-02-13 14:11 來源:駐馬店民生泌尿專科醫院
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軟下疳居然重男輕女
軟性下疳是一種由杜克雷氏嗜血桿菌引起的性傳播疾病。主要表現為生殖器部位有一個或多個疼痛性潰瘍,并通常伴有疼痛性腹股溝淋巴結腫大。
1889年,意大利皮膚病學家杜克雷從 3例生殖器潰瘍病人的患部取下膿性分泌物,接種到自己身上,形成潰瘍后,他從排出的膿性分泌物中找到一種微生物,這種微生物后來被稱之為杜克雷氏嗜血桿菌。這就是以后被證實的軟性下疳致病菌。軟下疳主要流行于熱帶及亞熱帶某些地區,特別是海員出入較多的港口。男女之比為 10:1。據統計,在我國現今存在的十余種性傳播疾病中,軟下疳的發病率居第五位。
絕大多數軟下疳是在性交過程中直接接觸患者的破損處分泌物或潰瘍的膿液而傳染的。有些女患者傷口雖已愈合,但仍是帶菌者,和這些無癥狀的隱性患者性交同樣可以傳染此病。也可因未注意消毒隔離,接觸病人的傷口而感染。除生殖器外,此病也可發生于肛門附近、手、眼瞼、口唇及乳房等區域。軟下疳表現為 :在性交后 2-10天外陰生殖器部位出現紅色炎性丘疹,然后迅速變成膿皰,2- 3天膿皰破潰后形成疼痛性、邊界清楚但不整齊的潰瘍,呈圓形或卵圓形,直徑 2毫米 - 2厘米,2- 5個潰瘍呈衛星狀分布。潰瘍基底較軟,去掉表面分泌物,可見到基底部顆粒狀肉芽組織。隨著病情的發展,半數病例出現單側或雙側淋巴結腫大,有典型的疼痛表現。
對軟下疳主要是藥物治療,首先選用阿奇霉素,頭孢三嗪 ;其次可用環丙氟哌酸、紅霉素治療。孕婦、哺乳期婦女及小于 18歲者禁用環丙氟哌酸。治療后 3- 7天內若癥狀體征無改善則應換藥。
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