精囊炎概述

    精囊炎是由大腸桿菌引起；或由鄰近器官感染導致前列腺、精囊充血時，細菌侵入精囊，誘發的炎癥。精囊炎是男性常見感染性疾病之一，發病年齡多在20～40歲，以血精為主要表現。有急性和慢性之分，個體差異大，臨床表現不盡相同。

    精囊炎病因

    精囊炎多為細菌(常見葡萄球菌鏈球菌或大腸桿菌等)或其他微生物侵入精囊而引起的炎癥其感染途徑主要有以下三種：

    1、上行感染：病原體經尿道逆行至精囊病原體常同時侵犯兩側精囊。

    2、淋巴感染：泌尿道或腸道的炎癥等通過淋巴系統使精囊受感染。

    3、血行感染：身體其他部位的感染病灶的病原體通過血液循環至精囊。

    精囊炎癥狀

    (1)血精：表現為射精時排出血精，精液呈粉紅色、紅色或帶血塊。急性者血精現象更明顯。

    (2)尿頻、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛癥狀明顯，并可見排尿困難。慢性者以尿頻、尿急，并伴排尿不適、灼熱感明顯。

    (3)疼痛：急性者可見下腹疼痛，并牽涉到會陰和兩側腹股溝。慢性者則可出現恥骨上區隱痛，并伴會陰部不適。疼痛癥狀在射精時明顯加劇。

    (4)其他癥狀：可有發熱、寒戰，此為急性精囊炎所見的全身癥狀。血尿，也是急性精囊炎的表現之一。而射精疼痛，性欲低下、遺精、早泄為慢性者所見。

    精囊炎檢查

    1、精液常規檢查，可見大量紅細胞、白細胞。精液細菌培養為陽性。

    2、血常規檢查，急性者可見血中白細胞明顯增加。

    3、精囊造影

    4、超聲波檢查

    5、CT和MRI掃描

    精囊炎的危害

    精液中90%為精囊分泌物，其中果糖可以被精子利用作為動力來源;精囊發炎時這些分泌物減少，可以影響精子的活力；精液量不足，不能充盈陰道后穹窿的精液池也可以引起不孕不育。

    精囊腺在解剖上與前列腺、輸精管、尿道、膀胱等緊鄰，并且相互交通，因此精囊炎往往繼發于尿道生殖系統其他器官感染。

    單純精囊炎較少見，但精囊的慢性炎癥可引起不育。

    精囊炎傳染

    單純的精囊炎沒有傳染性。

    精囊炎治療

    1、抗炎治療：精囊炎患者可在醫生的指導下使用頭孢二代藥物甲的西力欣進行抗炎治療，待癥狀完全消失后，可繼續用藥1～4周，以鞏固療效。

    2、局部治療可用藥物浸泡、洗敷等方法，改善精囊炎患者會陰部的血液循環，有助于炎癥的消退。

    3、對癥治療：主要是指針對精囊炎患者出現的精液帶血這一癥狀進行治療。

    精囊炎預防

    1、加強鍛煉，增強體質，避免感冒等上呼吸道感染，及時治療齲齒、預防腹瀉，積極治療身體其他部位的感染，提高機體抗病力。

    2、飲食清淡，注意飲食衛生，不飲酒（包括啤酒），不食辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血；戒除手淫，控制性生活，每周不超過一次，禁忌性交中斷。

    3、不宜長時間騎馬、騎車和久坐，辦公室工作人員每隔1～2小時應站起來活動一會兒。

    4、已經生育小孩的患者，每日睡前可用45℃熱水坐浴1～2次，每次30分鐘。未生育過的患者不可用此法，以免影響生育能力。定期進行前列腺按摩，可促進血液循環，有利于性分泌物排出，但動作宜輕柔，手法不宜過重。

    精囊炎與前列腺炎區別與聯系

    精囊是儲存精子的場所，位于膀胱底部與直腸之間，在醫生按摩前列腺時，處于前列腺兩側上外方，就可以觸摸到葡萄大小的囊狀物，既為精囊。精囊的排泄管與輸精管末端會合成射精管，穿過前列腺進入尿道。

    精囊與前列腺的解剖和生理功能密切相關，兩者在感染的來源、臨床癥狀以及診斷方法上都十分相似，而且兩者之間常互相影響。

    精囊炎與前列腺炎的區別主要表現在發病率上，前列腺炎較高，而精囊炎較低；在臨床表現癥狀上，前列腺炎具有前列腺相關的癥狀，而精囊炎以血精為主；在化驗檢查上，前列腺炎具有前列腺液的異常改變或存在病原體，而精囊炎具有精囊液異常或存在病原體，并可以通過檢驗精液而間接了解。